比如因京师疫疠流行,皇帝命太医院差官顺天府措置药物,设法给惠。
医生的征召、选任、罢黜。
医官的差派:负责向诸王府良医所、全国各府、州、县、监狱、国子监、会同馆、边关卫所、村镇等选派医生。
清太医院还负责医书修撰。
成州医学院办了,医书也多起来。
文摘,别的能摘,这医书、还是要太医院来辨别。
于是,太医院办了《医学季刊》,和《数学季刊》类似。
因为对一些病进行了指点,包括预防。
你可以不看数学,却不能不关心自己身体。
所以,《医学季刊》卖挺火的。
太医院都没想到,这笔外快,大家就能滋润些了。
《国语?晋语八》医和答赵文子“医及国家乎”时说:“上医医国,其次医疾,固医官也。”由此可以看出,当时的医者将治理国家作为职责。
自春秋战国时官学下替,私学竞起,百家争鸣,士大夫阶层崛起,而医生却未能成为其中一员,反而降为百工之一,社会地位由此一落千丈,沦落为“贤君子”所不齿的“贱工”。
此后,医生的社会地位就此定位,《三字经》中“医卜相、皆方技”。
方技官地位低下,正史记载绝少,往往只在百官志或者方技列传里面略有记载。
张仲景开辨证论治先河,撰《伤寒杂病论》,被尊为医圣却不见于正史,医生的地位可见一斑。
处于这种社会环境,不但士大夫之流耻之,连一些医术精湛的医生自己也以为耻。
如华佗“游学徐土,兼通数经……本作士人,以医见业,意颇自悔”;东海徐氏“文伯亦精于医,兼有学行,倜傥不屈意于公卿,耻以医为业。故其虽终身随侍于历代帝王之侧而人不以‘太医’称之。”
历史上医生的悲剧几乎都发生在御医身上,因为社会地位的地下,御医们的性命在他们服务的对象指掌之间,不说诊治略有差池,就是应对稍有不慎都可能获罪。
如战国时文挚以情志法(激怒)治齐闵王而被生烹,三国时华佗因见疑于曹操而丧命,前秦太医令程延直言前秦主符生食枣过多致病而杀身。
历代帝后驾崩,除非遗诏中有不须加罪之语,否则无论御医诊治是否有过均被处置是一种惯例。
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